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职业病诊断证明书
作者：卫生部 来源： 发布时间：2013-03-30 10:13:00 浏览量：

职业病诊断证明书

                                                     编号：

姓名

性别

身份证号码

用人单位名称

职业病危害接触史

诊断结论：

处理意见：

诊断医师： 诊断机构：

（签名） （公章）

年 月 日 年 月 日

注：如对本诊断结论有异议，可以在接到本证明书三十日内向 省（区、市）

市（区）卫生局申请设区的市级职业病鉴定。



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