滨州市：工伤医疗费联网结算职工住院费用一站式报销

 推进工伤医疗费联网结算是2023年滨州“12158”民生实事项目之一。近日，记者从滨州市人社局获悉，目前滨州市辖区内25家工伤保险协议医疗机构已全部开通该功能。截至10月底，本年内滨州全市工伤医疗费用联网结算累计报销1051万元，有效维护了社保基金安全和群众健康权益。

推行工伤医疗费联网结算，革新了资金垫付和事后报销医疗费的传统模式，工伤职工或用人单位不仅不必再事先垫付医疗费，出院后也不必再携带材料到经办窗口申请报销，全程实现了“让信息多跑路，让群众少跑腿”。另外，工伤职工住院期间的伙食补助费，也由医院即时代发。此举极大提升了工伤保险经办服务办事效率，有效解决了用人单位和工伤职工“跑腿”和“垫付”的难题，切实增强了群众的获得感、幸福感。

工伤联网结算前期，滨州组织了全市工伤定点医院和各级工伤经办业务骨干的集中交流学习，培养了一批懂政策、懂流程的业务骨干。随后通过对“省社保集中管理系统”和“定点医疗机构结算系统”进行对接和改造，及时解决系统开发中的问题，顺利推进了联网结算功能上线运行。工伤联网既减轻了参保企业的经济压力，也规范了医院的诊疗行为，堵住了工伤保险基金“跑、冒、滴、漏”的风险。