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刘龙飞:简化工伤医保认定的程序 缩短兑付周期
作者: 来源:红网 发布时间:21-01-20 08:24:00 浏览量:

近年来,随着国家医疗卫生体制改革的深入推进,医保支付能力不断提升,我国已经进入了全民医保时代。


“统一工伤医保基金管理,完善工伤医保基金管理机制,对工伤医保基金的管理、兑付及时向社会公示,接收社会监督。”1月18日,衡阳市人大代表、南华大学附属南华医院副院长刘龙飞向衡阳市第十五届人民代表大会第九次会议提出建议。


“部分意外、工伤医保基金未实行由医保管理部门统一管理支付,还依托于保险公司进行认定、兑付,这部分款项拨付延期久,给老百姓及医疗机构带来很大困扰。”刘龙飞介绍,目前,衡阳市职工意外、大病保险依托各保险公司管理,医疗机构与患者需要与各保险公司进行结算,而衡阳各市、县、区医保管理部门根据各自的工作特性,选择与不同的保险公司合作,中途因工作调整,会更换合作单位,更换保险公司后未及时进行工作交接,导致医疗机构医保基金回款难,医院资金不能及时回笼,造成国有资产流失。


刘龙飞建议,期待统一工伤医保基金管理,完善工伤医保基金管理机制,各医保管理机构有专人负责保险公司的准入审批、检查及违法违规现象的监管,督促保险公司及时通报工伤医保基金兑付情况,如有更换,应建立规范、科学的交接机制,将工伤医保基金的兑付作为考核保险公司的一项重要依据,实行优胜劣汰制。对工伤医保基金的管理、兑付及时向社会公示,接收社会监督。简化工伤医保认定的程序,探索工伤医保的信息化认定,提高办事效率,缩短兑付周期。这样既可以节省国家资源,也可以真正办好让改府放心、让百姓满意。(记者 谭倩 实习生 谢晨露)






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